破解下层“用药难” 慢性病、常见病药品加速“下千里”

新华社北京11月26日电（记者董瑞丰 李恒）因为一些慢性病、常见病，患者来到州里卫生院、社区卫生处事中心就诊，却被呈报“莫得药”。

针对下层“用药难”问题，国度卫生健康委等6部门近日勾通印发《对于改良完善下层药品联动管制机制 扩大下层药品种类的主张》，尽力流畅城乡、县乡之间用药衔接渠谈，提高下层药品配备和使用智商，愉快公共基本用药需求。

扩种类 让“家门口”的药更全

我国下层调治量2023年占比已达到52%。但部分医务东谈主员此前反馈，下层的药品配备种类少，自主用药空间小，不同层级医疗机构用药目次难以衔接。尤其是上司病院转诊来的患者，他们一些用药不才层“开不了”。

最新印发的文献提议，格式和优化下层用药种类。在省、市级卫生健康委交流下，以国度基本药物目次、国度医保药品目次和国度汇聚带量采购中选的药品为重心，精良型医联体牵头病院将统筹笃定用药目次，格式扩展下层联动药品种类。

同期，推动二、三级病院用药目次中的慢性病、常见病药品向下层下千里。精良型医联体可算作举座磋商笃定基本药物配备使用的品种数目，通过处方实时查阅、互认分享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方。

参与上述文献草拟制定的大师之一、王人门医科大学全科医学与不息教授学院院长吴浩示意，这龙套了始终以来下层医疗卫盼愿构药品目次受限的时势，下层药品延迟配备迎来“新六合”。

防缺少 作念好下层药品供应配送

国度卫生健康委的一项专题调研表露，下层医疗卫盼愿构数目多、药品用量少、配送老本高，中西部和偏远地区尤为超越，导致部分企业配送积极性不高，药品供应不踏实以至断供。

上述文献条件，完善下层药品汇聚供应配送机制。县级卫生健康行政部门交流精良型医联体牵头病院等单元，实时对县域内下层用药需求估计进行汇总审核。省级卫生健康部门会同医保部门流畅下层药品配送问题斟酌渠谈，确立合营机制，完善药品供货企业管制轨制。

同期，健全下层药品缺少预警责罚机制。精良型医联体确立缺药登记轨制，缺药登记频次较多且经评估确有必要的，实时纳入下一年度陡立用药衔接领域。

大师示意，下层药品处事管制波及主体多、计策链条长、关联限制广，需要多部门联动发力。为下层“用药难”问题开出一整套“药方”，在强下层的同期，将促进分级调治进一步落实。

惠民生 因地制宜保用药

据了解，针对下层用药问题，各省份进行了积极探索。

山东以县域中心药房为载体，调处医共体内用药目次，愉快常见病、多发病、慢性病等用药需求。

河北在全省14个地市201个医共体制定调处用药目次，陡立级医疗卫盼愿构药品重合率达到70%以上。

北京在全市社区卫生处事中心确立缺药需求登记处事轨制，愉快患者各别化用药需求。

福建三明对已确诊的六类慢性病（高血压、糖尿病、严重精神疾病、慢阻肺病、支气管哮喘、脑卒中及后遗症）患者不才层就诊的，提供39种基本药物扰乱保险，医保基金全额报销。

国度卫生健康委药物计策与基本药物轨制司关联自在东谈主示意，要不息激动药品供应和处事下千里，国度卫生健康委将统筹交流监测评估，加强部门协同，磋商完善提高下层药品联动管制机制化水平的计策措施。

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